|
|
|
|
|
|
Konoplja
v telesu
Predoziranje
in zdravljenje
Paradoksalni vpliv konoplje
Set in setting
Marinol
Na začetku devetdesetih so znanstveniki
spoznali, da so kanabinoidi (psihoaktivne substance v konoplji) podobni
naravni snovi v možganih in da so konopljini učinki posledica vplivov
kanabinoidov na biološke mehanizme, v katerih je aktivno udeležena ta
naravna kemična spojina.
V možganih in živčnem sistemu je cela vrsta bioloških mehanizmov, ki temeljijo
na receptorjih. Receptorji so mesta, ki se odzivajo na določene kemične
snovi in sprožajo določene reakcije. Kemične snovi se imenujejo nevrotransmiterji
in vrsta verižnih reakcij skozi mrežo živčnih sistemov je proces, s katerim
določena območja možganov komunicirajo z drugimi; tako v bistvu delujejo
možgani. Večina drog deluje po podobnem principu: vmešajo se v te verižne
reakcije in spremenijo procese normalnega delovanja. Barbiturati imajo
nespecifičen vpliv na kanale kloridnih ionov, kar poveča aktivnost nevrotransmiterja
imenovanega GABA; povečanje njegove aktivnosti povzroči pomirjevalni efekt.
Benzodiazepini, kot je Valium, imajo specifičen vpliv na receptorje ki
povzročijo večjo GABA aktivnost.
Pred odkrijem receptorskih sistemov kanabinoidov v zgodnjih devetdesetih,
so nekateri znanstveniki domnevali, da konoplja povzroča svoje vplive
preko nespecifičnih vplivov, kot se to dogaja pri barbituratih. Nespecifični
vplivi so splošno širši in bolj nevarni kot vplivi drog, povzročeni z
direktno aktivacijo receptorjev.
Vplivi konoplje se kažejo z aktivacijo vsaj dveh receptorjev kanabinoidov:
CB1 in CB2, ki so locirani v možganih in hrbtenjači. Z biološkega stališča
se vpliv konoplje kaže v vrsti reakcij organizma. Gre predvsem za reakcije
na spomin in razsodnost, na lokomotorne funkcije, na endokrine reakcije
telesa, kakor tudi na druge biološke spremembe: zmanjšanje telesne temperature,
spremembe v hitrosti bitja srca, zmanjšanje slabosti in nagnjenost k bljuvanju
ter reduciranem intraokularnemu pritisku. Znanstveniki približno vedo,
kako delujejo CB1 receptorji, vendar obstaja še mnogo neznank predvsem
o tem, kako receptorji kanabinoidov vplivajo na druge nevronske sisteme.
CB2 receptorji so bili odkriti kasneje kot CB1 in vedenje o njihovi vlogi
ter značilnostih je še vedno zelo majhno. Toleranca do konoplje se razvije
ob stalni izpostavljenosti velikim količinam kanabinoidov. Reakcija možganov
je zmanjšanje števila receptorjev, ki so zmožni vezati kanabinoide. Ko
se izpostavljenost zmanjša, se število receptorjev posledično poveča.
Nevrotransmiter, ki se v naravni obliki pojavlja v možganih, se imenuje
anandamid. V osnovni obliki ima veliko manjšo moč kot THC, ki je primarni
kanabinoid v konoplji. Vsekakor ima anandamid pomembno vlogo pri bioloških
procesih v možganih in znanstveniki se trudijo dokazati, da pomaga telesu,
da se lahko zoperstavi stresu, bolečini in slabosti. V zgodovini človeštva
še ni bilo zabeležene smrti zaradi predoziranja s konopljo. Varnost uporabe
konoplje izvira predvsem iz tega, da v delu možganov, ki nadzira dihalne
in kardiovaskularne funkcije, ni oziroma je zelo malo receptorjev, ki
reagirajo na kanabinoide.

Predoziranje in zdravljenje
V maloštevilnih primerih lahko uporabniki
doživijo akutne panične reakcije, opisane kot strah, paranojo, zmanjšano
samozavest, zmanjšano sposobnost samoobvladovanja, s hitrimi, bežečimi
mislimi in motnjami v orientaciji. K sreči so navedene reakcije redke,
po navadi izginejo v nekaj urah in ni potrebna zdravniška pomoč. Včasih
se prijetni in neprijetni občutki pojavljajo v izmenjujočih valovih. Panične
reakcije se največkrat pojavljajo pri začetnikih ob večjih dozah in neudobnih
situacijah. Uporabniki, ki drogo uporabijo prvič, naj bi začeli z malimi
dozami in si omogočili, da drogo doživijo v prijetni atmosferi z dosti
časa in udobja. Občasno lahko konoplja povzroči neprijetne simptome kot
so glavobol, omotičnost, slabost in bljuvanje, kar so posledice psihičnega
strahu. Skoraj vedno se pojavljajo ob velikih dozah. Nekaterim posameznikom
pa se simptomi pojavljajo vedno ob zaužitju, kakor neke vrste alergija.
Najbolj pogosto pa se različne fizične reakcije pojavijo ob predoziranju.
Čeprav ne smrtna, so močna predoziranja zelo neprijetna in lahko začasno
močno oslabijo organizem. Simptomi vključujejo strah, paniko, razburjenje,
halucinacije in hiter srčni utrip, ki se nadaljuje v nepremičnost, otopelost,
odrevenelost in nezavest. K sreči so simptomi začasni in izginejo po parih
urah spanca. Toksična predoziranja se pojavljajo bolj pogosto pri oralni
uporabi konoplje kot pri kajenju, saj kadilci sproti zaznajo kdaj imajo
dosti oz. kdaj je droge v telesu dovolj. Oralne doze je mnogo težje nadzorovati.
Zaradi različnih koncentracij kanabinoidov v konoplji in različnih tipov
konoplje je zelo težko natančno določiti potrebne količine doze. Zato
je pogosto, da posameznik zaužije preveliko količino cookijev (piškotov
s konopljo), ne da bi vedel, kaj se je zgodilo. Ob oralnem zaužitju se
učinki pojavijo mnogo kasneje, celo do dve uri. Zastrupitve s konopljo
so bile veliko bolj pogoste v začetku stoletja, ko so ob medicinskih raziskavah
znanstveniki izdelovali izredno močne tonike z več 100 kratnimi dozami.
Paradoksalni vpliv
konoplje 
Konoplja ima "paradoksalno" sposobnost,
da izzove popolnoma nasprotne reakcije v različnih okoliščinah. Čeprav
ponavadi lajša slabost, nagnjenost h krčem, bolečino in nespečnost, se
lahko v določenih situacijah oz. pri določenih osebah zgodi prav nasprotno.
Prav tako lahko konoplja povzroči evforijo, ugodje, užitek ali sproščenost
in obratno, trpljenje, depresijo ali strah. Ta paradoksalna lastnost konoplje
izhaja iz dejstva, da so njeni učinki filtrirani skozi najvišje centre
človekove zavesti. Francoski pesnik Baudelaire je imenoval hašiš "ogledalo,
ki poveča", s čimer je hotel poudariti vlogo človekove osebnosti kot "set
in setting". Konoplja različno vpliva na različne ljudi. Tisti, ki jo
uporabljajo pogosto, si z njo povečujejo občutljivost čutil. Kadijo jo
pred hranjenjem, poslušanjem glasbe, gledanjem filmov, igranjem video
igric, pred sprehodi, druženjem s prijatelji ali samo pred razmišljanjem.
Večina poroča o občutkih večje kreativnosti in inspiracije, čeprav zaključki
teh dognanj dostikrat ne zdržijo kasnejše, trezne analize. Dosti simpatizerjev
konoplje doživlja občutke evforije, veselosti in dobre volje. Pravijo,
da jim konoplja pomaga razmišljati o resnih stvareh, da postanejo samozazrti
in duhovni in da pridejo z njeno pomočjo do bistva stvari.
Set in setting 
Set je opisan kot nekaj, kar izvira
iz uporabnika: zdravstveno stanje, psihologija, fiziologija, stanje zavesti,
ipd. Nekateri pacienti so bolj nagnjeni k terapevtskim zmožnostim konoplje
kot drugi. Setting je stanje okolja, v katerem uporabnik uporabi drogo:
fizični, čutni in socialni vidik okolja. Ljudje, ki normalno sprejemajo
konopljo, lahko reagirajo obratno v napačnih okoliščinah, če so prisiljeni
v obljube, če jim ne odgovarja družba ali so postavljeni v neprijetno
okolje.
Marinol
Konopljin nadomestek je sintetična
droga, imenovana Marinol (dronabinol), ki vsebuje čisti THC.
Marinol je bil predstavljen leta 1986 kot zdravilo proti slabosti pri
kemoterapiji. V letu 1993 je bil potrjen kot zdravilo proti slabosti in
pomanjkanju apetita, povzročenim zaradi AIDS-a. Uporaba Marinola je bila
odobrena s strani FDA (Federal Drug Agency v ZDA), na podlagi obširnih
raziskav o njegovi varnosti in učinkovitosti. Zdravilo se prodaja v obliki
želatinastih kapsul, ki vsebujejo sintetični THC v sezamovem olju v 1.5,
5 in 10 mg dozah. Razvoj Marinola je promovirala Reaganova administracija,
da bi zmanjšala medicinske pritiske na konopljo. Njegovi zagovorniki uporabo
Marinola utemeljujejo z dejstvi: čisti THC, distribuiran v kontroliranih
dozah. To naj bi bilo bolje kot kajenje konoplje, skupaj z vsemi neznanimi
kemikalijami. Vendar je Marinol izpadel kot slab nadomestek naravne konoplje.
Čeprav je nekaterim pacientom koristen, večina drugih pravi, da ne deluje
tako dobro kot konoplja. Ena od možnih omejitev Marinola je, da vsebuje
samo enega od medicinsko aktivnih kanabinoidov, in sicer THC. V konoplji
je več medicinsko aktivnih kanabinoidov, kot npr. CBD.
Verjetno največja omejitev Marinola je, da se ga da uživati le oralno.
V nasprotju je konopljo možno tudi kaditi. Npr. bolnikom po kemoterapiji
je tako slabo, da imajo težave z zaužitjem kakršnegakoli zdravila in tem
je kajenje edini način, kako spraviti konopljo v telo. Kajenje je tudi
rešitev, če bolniki potrebujejo trenutno olajšanje. Da začnejo oralne
doze učinkovati, traja vsaj uro ali več, ob kajenju pa je olajšanje trenutno.
Pacienti si lahko trenutno olajšajo napad bolečine ali pričakovani napad
krčev s tem, da pokadijo joint, ne pa z Marinolom. Še ena pomembna prednost
kajenja konoplje pred uporabo Marinola je metoda samotitracije. Samotitracija
je določanje količine užite droge sproti, kar lahko dosežemo le s kajenjem.
Z oralnim uživanjem lahko le vnaprej določimo količino potrebne droge
in kasneje ugotovimo, če smo imeli prav ali ne.
Čeprav je Marinol distribuiran v vnaprej določenih dozah, je določanje
doze zelo zahtevna naloga. Ker se človekova sposobnost absorbcije droge
skozi prebavni sistem vseskozi spreminja in je odvisna od številnih dejavnikov,
je natančna določitev doze skoraj nemogoča. Uporabniki poročajo, da jim
zdravniško določena doza včasih sploh ni pomagala, včasih pa so se predozirali
in tako morali trpeti vse simptome predoziranj. Naslednji minus Marinola
je vsekakor njegova cena. V ZDA ta znaša 300$ na recept, kar znese cca.
4700$ na mesec. Če nimate dobrega zdravstvenega zavarovanja, je to zelo
drago zdravilo. Tako zelo drag je zato, ker je proizveden sintetično v
kemičnih laboratorijih. V času do leta 1920 se je dalo na ameriškem tržišču
1l tonika, v katerem je bilo 4700 doz, kupiti za 4$. V sedanjem času,
ko je strošek zdravstvene oskrbe trn v peti večini državnih ekonomij,
je prav ironično, da vlade postavljajo konopljo na sezname prepovedanih
drog (gledano z medicinskega vidika ).
Marinol pa ima tudi nekaj prednosti. Je kemično čist in zato ni možnosti
kontaminacije z bakterijami, glivami, pesticidi in ostalimi kontaminanti,
s katerimi je lahko onesnažena konoplja s črnega trga. Ker se Marinol
jemlje oralno, odpadejo vsi škodljivi učinki kajenja. Ker je Marinol čist
in vedno enako močan, se lahko na daljša obdobja odredijo točno določene
doze (če odmislimo različno dovzetnost prebavnega trakta), kar pri konoplji
zaradi različne vsebnosti in koncentracije kanabinoidov ne moremo. Uporabniki
Marinola so predlagali, da bi kapsule enostavno pokadili. Vendar je THC
v Marinolu raztopljen v sezamovem olju, zaradi česar nastane pri gorenju
zelo dražeč dim, ki se ga enostavno ne da kaditi.
Urban
Vir: Rosenthal E.,
Mikuriya T.(M.D.), Gieringer D.:"Marijuana Medical Handbook (A guide to
therapeutic use)" Quick American Archives 3-100 1997

Vse pravice pridržane Konoplja.org
info@konoplja.org |
|
|
|